自臭症、仮性口臭症の原因に社交不安(女子大生) | 緘黙ブログー不安の心理学、脳科学的知見からー
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問題を起こさない緘黙児は放置されるか?」という記事に追記をしました。3歳で「かん黙」があった園児5名の内60%が5歳までに「かん黙」を克服したという研究です。日本の調査になります。

興味深い研究成果をすべてネタにできればいいのですが、生憎そうもいきません。そこで、アブストラクト、研究方法、研究結果だけ読んだ、社交不安(障害)に関する興味深い論文を取り上げます。ほとんどが最新の研究成果です。

なぜ、社交不安(障害)なのかというと、場面緘黙児(選択性緘黙児)は社交不安(社会不安)が高いか、もしくは社交不安障害(社会不安障害,社交不安症)を併存していることが多いという知見があるからです。また、米国精神医学会(APA)が発行するDSM-5(精神疾患の分類と診断の手引き第5版)では場面緘黙症が不安障害(不安症)になりました。

今回は、女子大生の社交不安が自臭症、仮性口臭症の原因の1つになっている可能性があるという研究です。

なお、社交不安(障害)以外の興味深い(面白い)研究については『心と脳の探求-心理学、神経科学の面白い研究』をご覧ください。

最近の記事1⇒課題が難しい時、自己制御欲求は逆効果
最近の記事2⇒透明人間の錯覚でパーソナルスペースが狭くなる
↑記事2は本ブログで取り上げた「透明人間の錯覚で人前に立ってもストレスを感じにくくなる」という透明人間錯覚研究の続編になります。

Tsuruta, M., Takahashi, T., Tokunaga, M., Iwasaki, M., Kataoka, S., Kakuta, S., Soh, I., Awano, S., Hirata, H., Kagawa, M., & Ansai, T. (2017). Relationships between pathologic subjective halitosis, olfactory reference syndrome, and social anxiety in young Japanese women. BMC Psychology, 5:7. DOI: 10.1186/s40359-017-0176-1.

九州歯科大学地域健康開発歯学分野の鶴田実穂研究員、岩崎正則准教授、片岡正太助教、角田聡子助教、邵仁浩講師(現在九州歯科大学口腔保健学科学際教育推進ユニット准教授)、安細敏弘教授、九州歯科大学総合教育学分野の粟野秀慈教授、福岡女子大学大学院人間環境学研究科の高橋徹准教授、神奈川県立保健福祉大学保健福祉学部栄養学科の徳永美希助教、香川栄養学園(女子栄養大学+女子栄養大学大学院+女子栄養大学短期大学部+香川調理製菓専門学校)栄養学部発達臨床心理学研究室の平田裕美准教授、香川栄養学園栄養科学研究所の香川雅春准教授の研究者による論文です。

〇そもそも自臭症、仮性口臭症って何?

自臭症とは、自分から悪臭が放たれている、他者から体臭がきついと思われていると思い込むこと等を症状とするものです。自臭症は自己臭症、自己臭恐怖症あるいは自己臭妄想と呼ばれることがあります。自臭症は英語でOlfactory Reference Syndrome(ORS)と言います。仮性口臭症とは、生理学的に正常範囲の口臭で、他者に口臭が知覚されないのに、主観的に口臭を感じ、病訴することです。

〇方法

日本コミュニティの女子学生1,360人のデータを解析(平均年齢±SD = 19.6 ± 1.1,範囲18~24歳)。

使用質問紙一覧
・慶大式自己臭症(口臭)質問票(Halitosis Scale Questionare,HSQ):クロンバックのα係数0.81。
・自我漏洩体験質問紙(Egorrhea-Experience Questionnaire,EEQ)の内、自己臭恐怖の質問項目:クロンバックのα係数0.89。
・リアリー社交不安尺度(Leary’s Social Anxiety Scale,LSAS):相互作用不安・聴衆不安尺度(Interaction and Audience Anxiousness Scale,IAA尺度)改訂短縮版のことです。クロンバックのα係数0.89。

*自我漏洩とは、自分の内面的な情報が外に伝わり、ネガティブに受け取られる、あるいは自分のネガティブな内面が外に伝わるという意味です。「本当の自分を隠す人は対人交流不安が高い」という記事で取り上げた研究と何か関連がありそうな気がします。

この3種類の質問紙以外にも、様々な身体部位の臭いに対する関心事の強さの違いを尋ねました(質問例:エチケットとして気になるのはどの部位の臭い?)。これは口や足、脇の下、身体(体臭)から複数回答が可能でした。

〇結果

体臭に対する関心が高い人は738人(54.3%)、口臭に対する関心が高い人は736人(54.1%)、脇の下の臭いに対する関心が高い人は543人(39.9%)、足の臭いに対する関心が高い人は428人(31.5%)でした。

自己臭症質問票(HSQ)得点に基づき、仮性口臭症が正常範囲だとされた女子大生は732人(54.6%)、中等度だとされた女子大生は575人(42.9%)、重篤だとされた女子大生は33人(2.5%)でした。

仮性口臭症が正常範囲の女子大生よりも中等度の女子大生の方が、中等度の女子大生よりも重篤な女子大生の方が自臭症、社交不安が重篤でした。

カイ二乗検定後の残差分析により、仮性口臭症が重篤な女子大生は、期待値よりも口臭や体臭を気にする人が多くなりました。仮性口臭症が中等度の女子大生は、期待値よりも口臭、体臭、脇の下の臭い、足の臭いを気にする人が多くなりました。仮性口臭症が正常範囲の女子大生は、期待値よりも口臭、体臭、脇の下の臭い、足の臭いを気にする人が少なくなりました(口臭、体臭、脇の下の臭い、足の臭いを気にしない人が多い)。

ベイジアンネットワークモデルによると、因果関係の構造は以下の通りでした(矢印の前が原因で、矢印の後が結果)

・仮性口臭症→自臭症
・社交不安→仮性口臭症
・社交不安→自臭症
・口臭、体臭への関心→仮性口臭症
・脇の下の臭い、体臭への関心→自臭症
・体臭への関心→口臭、足の臭いへの関心
・脇の下の臭いへの関心→口臭、体臭、足の臭いへの関心
・口臭への関心→足の臭いへの関心

〇コメント

あくまで、日本の女子大生が対象の研究でそれ以外の人にも当てはまるかどうかは分かりません。それに、私は不勉強でベイジアンネットワーク解析についてほとんど知らないので、ここでいう「因果関係」が我々が日常生活で使う因果関係や原因と結果という言葉とどの程度意味が似ているか知りません。ただ、ベイジアンネットワークついてインターネットで検索すると、因果推論に役立つ統計分析法であることは間違いないようです。

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場面緘(かん)黙症とは?
ある特定の場面(例.学校)でしゃべれなくなってしまう症状を場面緘黙症といいます。言語能力や知能には問題がないにもかかわらず、話せないのです。一般的に場面緘黙症の人は自らの意思で口を閉ざしているのではなく、不安や恐怖のために話せないとされます。中にはあらゆる場面で話せない全緘黙症になる事例もあります。
プロフィール

マーキュリー2世

Author:マーキュリー2世
性別:男
緘黙経験者で、バリバリの現役緘黙だったのは小学4年?大学1年。ただし、小学4年以前はほとんど記憶喪失気味なのでそれ以前も緘黙だった可能性あり。現在も場合によっては緘黙/緘動が発動します。種々の研究に言及していますが、私は専門家ではありません。ひきこもり/自称SNEP(孤立無業者)です。

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